La prostatite è un'infiammazione del tessuto prostatico, il suo gonfiore. Questo è il termine usato per definire l'infiammazione della ghiandola prostatica.
Prostata- una parte del sistema riproduttivo maschile che produce un segreto specifico che nutre e protegge lo sperma. Quando le fibre muscolari lisce della capsula prostatica e delle vescicole seminali si contraggono, lo sperma viene espulso nell'uretra - eiaculazione (eiaculazione).
La prostatite può svilupparsi solo negli uomini: secondo le statistiche, negli ultimi 20 anni l'incidenza della prostatite è circa raddoppiata e ora, all'alba del 21° secolo, quasi la metà della popolazione maschile mondiale di età compresa tra 20 e 50 anni ne soffre . anni, il 30% degli uomini soffre di prostatite, dopo il 40 - 40%, dopo il 50 - 50%, ecc.
Classificazione della prostatite:
- acuto;
- infiammazione asintomatica;
- batterica cronica;
- sindrome infiammatoria da dolore pelvico cronico.
Reclami con prostatite:
- Vari disturbi urinari associati al restringimento del lume dell'uretra:
- Difficoltà a iniziare la minzione
- minzione intermittente;
- debole flusso di urina;
- minzione goccia a goccia;
- sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
- perdita involontaria di urina.
- Sintomi dovuti all'irritazione delle terminazioni nervose:
- aumento della minzione;
- aumento della minzione durante la notte;
- urgente bisogno di urinare;
- minzione in piccole porzioni;
- incontinenza urinaria con bisogno di urinare.
- Possono verificarsi dolore nell'addome inferiore, nelle zone inguinali, nella parte interna delle cosce o nella parte bassa della schiena e una varietà di disturbi sessuali.
Ci sono diverse cause di prostatite:
- infezioni sessualmente trasmissibili: clamidia, ureaplasma, micoplasma, virus dell'herpes, citomegalovirus, Trichomonas, gonococco, fungo Candida, E. coli possono infettare l'uretra ed essere rilevati nel tessuto prostatico;
- violazione della circolazione sanguigna negli organi pelvici (la congestione nella prostata porta alla sua infiammazione);
- stile di vita sedentario (autisti, impiegati, funzionari);
- astinenza sessuale prolungata, rapporto sessuale interrotto o allungamento artificiale del rapporto sessuale;
- violazione dell'immunità;
- ipotermia frequente (appassionati di attività ricreative estreme: immersioni, surf, kayak e sci);
- stress: sovraccarico mentale e fisico;
- violazione dello stato allergico;
- squilibrio ormonale;
- carenza di vitamine e minerali.
Trattamento della prostatite acuta e cronica
Mentre il trattamento della prostatite acuta di solito non è difficile, la prostatite cronica non è sempre suscettibile di correzione.
Esiste una strategia di trattamento generale per la gestione dei pazienti con prostatite acuta:
- Rispetto del riposo a letto.
- Prescrizione di farmaci antibatterici.
- Divieto di massaggio prostatico, anche allo scopo di ottenere secrezioni prostatiche. Il divieto è dovuto all'alto rischio di sviluppare sepsi.
- Prescrizione di farmaci volti a normalizzare la microcircolazione sanguigna, aumentandone la fluidità e la viscosità. Grazie all'effetto di questi farmaci, è possibile ottenere un deflusso di linfa e sangue venoso dalla ghiandola infiammata, ridurre le manifestazioni tossiche e rimuovere i prodotti di decadimento dal corpo.
- Somministrazione orale di FANS o altri analgesici orali. Sono prescritti per ridurre le sensazioni dolorose.
- Nella loro pratica, gli urologi usano ampiamente supposte rettali per fornire un effetto analgesico, per ridurre l'infiammazione. Includono gli stessi componenti dei preparati per compresse, ma a causa dell'amministrazione locale, l'effetto è migliorato. Puoi usare supposte per la prostatite con propoli.
- Se il paziente soffre di grave intossicazione del corpo, è indicata l'introduzione di soluzioni reologiche, nonché agenti di disintossicazione ed elettroliti in ambiente ospedaliero.
- L'intervento chirurgico è necessario se la possibilità di autosvuotamento della vescica è completamente assente o si è formato un ascesso della prostata.
L'uso di antibiotici per trattare la prostatite batterica è un must. Se la malattia inizia in modo acuto, sono presenti sintomi di intossicazione, i farmaci antibatterici vengono prescritti il prima possibile, in questo caso è poco pratico e pericoloso attendere i risultati dei test per la flora batterica.
Il medico sceglie i farmaci dal gruppo dei fluorochinoloni. Può essere levofloxacina, ciprofloxacina Tale terapia empirica è dovuta al fatto che i fluorochinoloni sono attivi contro i batteri che più spesso provocano la prostatite: si tratta di flora patogena gram-negativa ed enterococchi. Inoltre, i fluorochinoloni hanno un effetto dannoso sui batteri gram-positivi e anaerobi, nonché sugli agenti infettivi atipici, ad esempio la clamidia. Penetrando nei processi metabolici del metabolismo proteico dei batteri, l'antibiotico distrugge il loro nucleo, portando alla morte del microrganismo.
Inoltre, questi farmaci sono molto efficaci nel trattamento della prostatite, poiché hanno la capacità di penetrare rapidamente nei tessuti della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali, accumulandosi lì in alte concentrazioni. L'effetto terapeutico è potenziato anche dal fatto che la prostata in stato infiammato ha un'altissima permeabilità.
Anche questo gruppo di farmaci dovrebbe essere sostituito se, dopo 24-48 ore dall'inizio della loro assunzione, le condizioni del paziente non sono migliorate o se non li tollera bene. I farmaci di scelta in questo caso sono i macrolidi, antibiotici del gruppo delle cefalosporine o dei lincosamidi.
Sempre più spesso, i batteri che causano la prostatite stanno diventando insensibili alla maggior parte degli antibiotici moderni. Per questo motivo, la prostatite spesso non può essere completamente curata, la malattia diventa cronica.
Se il recupero non si verifica dopo 14 giorni dall'inizio dell'assunzione dei farmaci, il regime di trattamento deve essere nuovamente modificato, ma la terapia della prostatite non può durare meno di 14-30 giorni. Ma la nomina degli antibiotici viene effettuata dal medico, concentrandosi sui dati del quadro clinico della malattia e sui risultati dell'inoculazione batteriologica del contenuto della prostata con la determinazione della sensibilità dei microrganismi seminati a determinati antibiotici.
Complicazioni della prostatite
La prostatite acuta non trattata ha tutte le possibilità di trasformarsi in una forma cronica di prostatite e gli uomini sopra i 40 anni possono sviluppare adenoma prostatico associato a squilibri ormonali (dopo 40 anni negli uomini, la produzione di testosterone diminuisce e aumenta la secrezione di estrogeni).
IPB- l'iperplasia prostatica benigna è la presenza di una crescita benigna patologica della ghiandola prostatica situata nella circonferenza dell'uretra.
L'adenoma della prostata è una delle malattie più comuni negli uomini anziani.
Con un esame dettagliato, si osservano segni di adenoma prostatico all'età di 40-50 anni nel 25% degli uomini, a 50-60 anni - nel 50%, a 60-70 anni nel 65%, a 70-80 anni nell'80%, oltre 80 anni - in oltre il 90% degli uomini.
Manifestazioni di adenoma prostatico
La crescita del tessuto prostatico con l'età porta ad un ingrossamento dell'organo, che provoca un restringimento dell'uretra e si manifesta con i seguenti sintomi:
- aumento della frequenza e difficoltà di minzione - la minzione particolarmente frequente diventa di notte.
- l'indebolimento del flusso di urina è uno dei primi sintomi della malattia, che molto spesso passa inosservato fino alla comparsa di altri sintomi della malattia.
- sensazione di svuotamento incompleto della vescica - spesso mascherata da minzione frequente al mattino. Tali uomini si lamentano che, nonostante la normale frequenza della minzione durante il giorno, al mattino devono urinare 3-4 volte con un intervallo di 10-15 minuti.
- Il bisogno imperativo (improvviso, difficile da trattenere) di urinare è uno dei sintomi che spinge un uomo a consultare un medico.
- incontinenza e incontinenza urinaria.
Le principali differenze tra prostatite e adenoma prostatico:
| IPB | prostatite | |
| Cosa succede nella ghiandola prostatica? | Si formano uno o più piccoli noduli, che gradualmente crescono e comprimono l'uretra. | L'infiammazione si sviluppa nel tessuto della ghiandola prostatica. |
| A che età si verifica più spesso? | Di solito dopo 40 anni. Meno spesso - in giovane età. | Il più delle volte all'età di 20-40 anni. |
| Perché sorge? | Le ragioni esatte non sono completamente comprese. È considerata una delle manifestazioni della menopausa maschile. | Ragione principale:
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| Caratteristiche del trattamento | I farmaci sono usati, nei casi più gravi - trattamento chirurgico (escissione del tessuto prostatico troppo cresciuto). | Di solito vengono prescritti antimicrobici, antinfiammatori e antidolorifici. |
Misure di prevenzione
Ci sono anche alcune linee guida per migliorare la salute degli uomini:
- Esercizio fisico. Prenditi almeno 10 minuti al mattino per fare un semplice esercizio. La stessa regola si applica al lavoro sedentario.
- Una doccia di contrasto è anche un ottimo modo per migliorare il tuo benessere.
- Per quanto riguarda il cibo, è necessario includere nella propria dieta semi di zucca crudi (un fitopreparato a base di semi di zucca, estratto di ortica, estratto di palma + capsule di zinco e selenio. Normalizza il metabolismo del testosterone e degli ormoni, riducendo la proliferazione del tessuto ghiandolare della prostata. Si viene utilizzato al mattino e alla sera da 1 capsula per 1 mese, se necessario, puoi prenderlo di nuovo. Normalizza la minzione, allevia il dolore, ripristina la potenza. Migliora la circolazione sanguigna nella prostata, allevia l'infiammazione e in combinazione con la terapia antibiotica, riduce la durata del trattamento della prostatite e previene lo sviluppo di adenoma prostatico), miele, aglio, prugne, prezzemolo, noci o preparati erboristici a base di essi.
- Devi rinunciare ai prodotti in salamoia, questo è particolarmente vero per varie salse con l'aggiunta di aceto: maionese, ketchup, sottaceti, marinate, ecc.
- Combattere l'eccesso di peso (migliora il metabolismo in tutto il corpo).
- Elimina l'uso di cose attillate nella zona del cavallo: mutandine, pantaloni.
Elimina il sesso occasionale come mezzo per prevenire le infezioni genitali. La vita sessuale dovrebbe essere adattata. Rapporti incompleti, erezioni non realizzate sono molto dannose.